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La Casa del Alérgico/¿Que es la alergia?/Alergenos: Clasificación y Diagnóstico/Contactantes
  21/08/2003
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POR CONTACTO (contactantes)


  • Metales: níquel, cobalto, cromo, etc.
  • Medicamentos: corticoides, antibióticos, analgésicos, etc.
  • Agentes químicos: tintes, gomas, conservantes, fragancias, etc.
  • Alimentos: frutas, verduras, mariscos, pescados, etc.
  • Látex

El contacto con la piel de determinados agentes puede provocar, de forma inmediata, una reacción local tipo habón denominada urticaria de contacto, que, a veces, se asocia a urticaria generalizada, asma y/o anafilaxia. Esto ocurre típicamente con el látex, pero también con alimentos o ciertos inhalantes como epitelios de animales. El diagnóstico se establece tras historia dirigida con tests cutáneos (prick-test) y, en ocasiones, determinación de IgE específica (CAP).


Existe un segundo grupo de respuestas, en las que se genera una reacción no inmediata, tipo eccema, denominada dermatitis de contacto. El mecanismo puede ser exclusivamente irritativo o realmente alérgico (eccema alérgico de contacto), mediado sólo por células (linfocitos) sin participación de IgE. Los posibles responsables son múltiples, aunque los más frecuentes son metales, medicamentos y distintos agentes químicos (habitualmente de exposición en el trabajo). El diagnóstico se establece con una historia dirigida mediante tests epicutáneos o del parche, en los que se pone en contacto el agente con la piel de la espalda durante 48 horas, apareciendo una lesión tipo eccema, de diversa intensidad, en lecturas realizadas al menos hasta las 96 horas.






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